| Naam : |
|
| Voornaam : |
(zoals op identiteitskaart) |
| Straat + nr. : |
|
| Postcode : |
|
| Woonplaats : |
|
| Geboorteplaats : |
|
| Geboortedatum : |
|
| Geslacht : |
Man Vrouw |
| Rijksregisternr. : |
(te vinden op de SIS-kaart, of op de keerzijde van de identiteitskaart. Vorm: JJMMDD XXX XX)
|
| Nationaliteit : |
|
| Moedertaal : |
|
| Telefoon of GSM : |
(waar u makkelijkst bereikbaar bent) |
| Ev. 2e tel.nr. : |
|
| FAX : |
|
| E-mail : |
|
| NR-plaat wagen: |
|
Sociaal- economisch statuut |
Ambtenaar Arbeider Bediende Kaderlid Zelfstandig Werkloos Ander |
Hoogst behaalde diploma |
Basisonderwijs Secundair onderwijs Hoger onderwijs korte type (=3jr) Hoger onderwijs lange type (=4jr) Universitair onderwijs Geen |
Ik vraag educatief verlof aan : |
Ja Neen ----- Indien JA : privé openbaar |
| Werkadres |
|
Ik schrijf in voor de korte opleiding : |
Leiderschap, Management, Coaching
Methodische beleidsvoering - start 06/10/10 Uit de startblokken - start 13/10/10 Assessment and futuring - start 10/11/10 Uit de startblokken - start 26/01/11 Uitzetten van medewerkersbeleid - start 04/02/11 Aan-sporen van zelforganisatie in teams - start 10/02/11 Coaching - start 18/02/11 Organisatiedesign - start 23/02/11 Balanceren tussen je eigen stem en je drukke agenda - start 24/02/11 Verbinden en afstemmen - start 01/03/11 Leiden door vragen stellen - start 03/03/11 Conflicten hanteren, conflicten waarderen - start 30/03/11 Beleid gegrond in financieel beleid - start 27/04/11 Uit de startblokken - start 28/04/11 Gezondheidszorg en recht - start 04/05/11 Leiden door vragen stellen - start 06/05/11
Cliënt, Gezin, Familie
Bind-kracht - Terugkom- en verdiepingsdagen - start 17/09/10 Bind-kracht - Basiscursus - start 29/10/10 Voorgezette supervisie Contextuele therapie - start 16/11/10 Contextueel werken aan zorg : het gezin speelt mee - start 18/01/11 Psychopathologie en DSMIV - start 21/02/11 Bind-Kracht - Kwetsuren en krachten - start 22/02/11 Introductie Contextueel leidinggeven - start 01/03/11 Introductie Contextueel handelen en denken - start 18/03/11
Creatief werk
In je kracht zijn - start 07/02/11 Verbinding maken met de groep - start 24/02/11 Loslaten en verbinden - start 28/02/11 Leiden en volgen - start 16/03/11 Persoonlijke groei - start 02/05/11
Vorming, Training, Opleiding, Onderwijs
Verdiepende TGI-zomercursus - start 23/08/10 Zoco Kern 4 : Zorgplannen en zorgplanning - start 30/09/10 Zoco Kern 1 : Implementeren van een zorgbeleidsplan - start 16/11/10 Leiden door vragen stellen - start 26/11/10 Zoco Keuze 1 : Zorgzaam omgaan met moeilijk gedrag - start 13/01/11 Zoco Kern 3 : Contextueel werken aan zorg : het gezin speelt mee - start 18/01/11 Wie de ijsberg (h)erkent, kan het schip leiden - start 18/01/11 Mindfulness voor kinderen - start 03/02/11 Verdiepende supervisie voor ervaren supervisoren - start 01/03/11 Leiden door vragen stellen - start 03/03/11 Zoco Kern 2 : Werken in en met het team - start 15/03/11 Zelfzorg voor de hulpverlener - start 19/03/11 Diepgaand kennismaken met TGI - start 28/03/11 Zoco Keuze 3 : Verbindend werken in de klas - start 31/03/11 In zee met NLP - start 01/04/11 Beter overleg en besluitvorming in teams en organisaties - start 04/05/11 Leiden door vragen stellen - start 06/05/11
|
| Het verschuldigde cursusgeld wordt overgeschreven ... |
door mijzelf
door mijn werkgever op het rekeningnummer 442-8024164-63, van Balans-Gent, met vermelding "schooljaar + naam cursist + code van de cursus"
Ik betaal met opleidingscheques.
|
| Ik wens een factuur : |
Ja Neen
Voor wie betaalt met opleidingscheques wordt de factuur automatisch opgemaakt op naam van de individuele deelnemer. De vakjes hieronder moet je dan niet invullen.
|
|
Indien er een nieuwe factuur opgemaakt moet worden, dan wordt er €5 administratiekosten aangerekend.
|
Annulerings- voorwaarden : |
Indien je annuleert, korter dan 2 weken voor de start van het programma, dan brengen wij het verschuldigde bedrag volledig in rekening. Bij annulatie tot 2 weken voor de start van het programma, rekenen wij 20% van het verschuldigde bedrag aan. Ik heb kennisgenomen van de hierboven staande annuleringsvoorwaarden. |
|
Een aantal gegevens zijn verplicht in te vullen. Je herkent ze aan het lettertype in kleur. Controleer je dit even, voor je het formulier verzendt ? |
|
|