| Naam: |
|
| Voornaam: |
(zoals op identiteitskaart) |
| Straat + nr.: |
|
| Postcode: |
|
| Woonplaats: |
|
| Geboorteplaats: |
|
| Geboortedatum: |
|
| Geslacht: |
Man Vrouw |
| Rijksregisternr.: |
(te vinden op de SIS-kaart, of op de keerzijde van de identiteitskaart.
Vorm: JJMMDD XXX XX) |
| Nationaliteit: |
|
| Moedertaal: |
|
| Telefoon/ GSM : |
(waar u makkelijkst bereikbaar bent) |
| E-mailadres: |
|
|
Sociaal-
economisch
statuut:
|
Ambtenaar
Arbeider
Bediende
Gepensioneerd
Kaderlid
Thuiswerkend
Vrij beroep
Werkloos
Zelfstandig |
Hoogst
behaalde
diploma: |
Aanvullend sec. beroepsonderwijs / Sec. onderwijs van de 4e graad
Andere
Bachelor
Master
Secundair onderwijs
Specialisatiejaar na sec. onderwijs |
Ik schrijf
in voor:
|
|
|
Het cursusgeld
wordt overgeschreven
|
door mijzelf
door mijn werkgever
Mijn werkgever/gemeentebestuur stuurt eerst een bestelbon.
Op basis daarvan moet de factuur opgemaakt worden. Bestelbonnen moeten ten laatste een week voor de aanvang van de bijscholing in ons bezit zijn.
|
|
Ik wens een factuur:
|
Ja Neen
Als je werkgever betaalt, vul dan hier het adres van je werkplaats in :
|
|
|
|
Annuleringsvoorwaarde : indien je annuleert, korter dan 1 week voor de start van de bijscholing, dan brengen wij het verschuldigde bedrag volledig in rekening.
Ik heb kennisgenomen van de hierboven staande annuleringsvoorwaarde.
|
|
Een aantal gegevens zijn verplicht in te vullen.
U herkent ze aan het lettertype in kleur.
Controleert u dit even, voor u het formulier verzendt ? |
|
Na het verzenden krijgt u een automatische bevestiging op het scherm.
Binnen een paar dagen krijgt u ook nog een bevestiging via e-mail van ons secretariaat, met uitnodiging tot betaling.
Een paar dagen vóór de start van de opleiding ontvangt u nog een uitnodiging met praktische informatie. Als dat niet het geval is, dan is er waarschijnlijk iets misgelopen met uw inschrijving. Wacht niet te lang om ons te contacteren.
|
