Naam: |
|
Voornaam: |
(zoals op identiteitskaart) |
Straat + nr.: |
|
Postcode: |
|
Woonplaats: |
|
Geboorteplaats: |
|
Geboortedatum: |
|
Geslacht: |
Man Vrouw |
Rijksregisternr.: |
(te vinden op de SIS-kaart, of op de keerzijde van de identiteitskaart. Vorm: JJMMDD XXX XX) |
Nationaliteit: |
|
Moedertaal: |
|
Telefoon/ GSM : |
(waar u makkelijkst bereikbaar bent) |
E-mailadres: |
|
Sociaal- economisch statuut:
|
Ambtenaar Arbeider Bediende Gepensioneerd Kaderlid Thuiswerkend Vrij beroep Werkloos Zelfstandig |
Hoogst behaalde diploma: |
Aanvullend sec. beroepsonderwijs / Sec. onderwijs van de 4e graad Andere Bachelor Master Secundair onderwijs Specialisatiejaar na sec. onderwijs |
Ik schrijf in voor:
|
|
Het cursusgeld wordt overgeschreven
|
door mijzelf
door mijn werkgever
Mijn werkgever/gemeentebestuur stuurt eerst een bestelbon. Op basis daarvan moet de factuur opgemaakt worden. Bestelbonnen moeten ten laatste een week voor de aanvang van de bijscholing in ons bezit zijn.
|
Ik wens een factuur:
|
Ja Neen
Als je werkgever betaalt, vul dan hier het adres van je werkplaats in :
|
|
|
|
Annuleringsvoorwaarde : indien je annuleert, korter dan 1 week voor de start van de bijscholing, dan brengen wij het verschuldigde bedrag volledig in rekening.
Ik heb kennisgenomen van de hierboven staande annuleringsvoorwaarde.
|
|
Een aantal gegevens zijn verplicht in te vullen. U herkent ze aan het lettertype in kleur. Controleert u dit even, voor u het formulier verzendt ? |
|
Na het verzenden krijgt u een automatische bevestiging op het scherm.
Binnen een paar dagen krijgt u ook nog een bevestiging via e-mail van ons secretariaat, met uitnodiging tot betaling. Een paar dagen vóór de start van de opleiding ontvangt u nog een uitnodiging met praktische informatie. Als dat niet het geval is, dan is er waarschijnlijk iets misgelopen met uw inschrijving. Wacht niet te lang om ons te contacteren.
|